无论是陈棋,还是齐大民,这时候都认为这个患者得的应该是上消化道出血,最有可能的部位就是胃出血,这在临床上也很多见。
尤其是这类中年妇女,过去几十年都是饿着肚子过来的,很少有吃饱饭的时候,所以胃病比例相当高。
王芳这时候却轻轻摇了摇头:
“最奇怪的地方就在这里,我们已经做过一次胃镜,并没有在胃部或者食道部位发现出血点,所以现在根本无法确定出血部位在哪里。”
“咦,这就奇怪了,呕血黑便,上消化道出血的症状非常明显了,下消化道也不应该是呕血呀,至少得呕出粪便或肠内容物才是。”
这时候医务科有个工作人员提出了质疑。
王芳咬了咬牙,小小脸红了一下:
“我们,我们认为下消化道出血的可能性也是存在的,所以昨天也做了一个肠镜,但是同样没有发现问题。”
病人家属这时候听了就不满了:
“大夫,我这不是上消化道出血,也不是下消化道出血,那到底是哪里出血了?你们是不是检查不出来?我可是从甬波市赶过来的,听说你们越中人民医院消化内科的水平好特意来求诊,结果连出血部位都不能确定,这,这也太那个了吧?”
家属的这番话,相当于是狠狠在打医生的脸了。
打的还是兰丽娟这个新科主任的脸,这要传出去,说一个胃出血都治不好,那真要被同行们笑掉大牙了。
齐大民站在后面,冷眼旁观,想看看这对公婆怎么处理这个棘手的问题。
兰丽娟看了一眼陈棋,陈棋这时候也看了过来,两个异口同声说道:
“再做一次胃镜。”
谁这知道病人却不满意了:
“大夫,胃镜就不要做了吧,太难受了,我做完胃镜一直在呕吐,这没事也要被捅出血来了。再说,做一次胃镜要20块钱,这顶我小半个月工资呢,不做了不做了。”
不做胃镜?那治疗就是瞎子摸象了,那就真的要翻车了。
陈棋不得不出面了:
“大姐,我跟你说,我们的胃呀,就跟一个布袋一样,里面装满东西他就是一个鼓鼓的气球。可是做胃镜需要禁食,胃里面啥都没有,那这胃就会缩得这么小,胃壁都是折起来的。
胃镜靠的就是顶端的一个摄像头,往你胃里一捅,万一出血点刚好在角落,或者刚好在折叠部位,检查不出来也是正常。你瞧你都黑便了,说明这个出血还是没有止住。
胃里的出血控制不住,你知道会有什么后果吗?那就是胃穿孔,那这就严重了,到时需要动手术打开腹腔,把你的胃切掉一部分,你想想,这对你身体的伤害会有多大,是不是?”
病人和家属都是好忽悠的,这年头也没有手机,没有百度,一般都是医生说什么就是什么。
被陈棋这么一吓唬,病人连连点头:
“哟,这位大夫说得对,那就继续检查吧,不过这次再检查不出来那可说不过去了哦。”