第373章 脑梗塞和脑出血(2 / 2)

带着医院回80年 烤饺 1068 字 17天前

如果是脑外科手术,左右脑室搞错,病人那就直接死在手术台上都有可能。

被陈夏这么一吓唬,大家的精神就更集中了,很多人多年以后也一直记住陈老湿的这个警告,看病时绝对的仔仔细细。

等把一些基础知识和解剖图都讲解了一遍后,有些人已经开始要打哈欠了,陈夏笑着说道:

“看来大家都已经困了,那我们就讲讲具体的病例吧,这样大家的印象肯定会更加深刻。”

大家也都会心地一笑。

陈夏放了一张CT到投影仪上:

“这是一张外伤性脑出血的CT片,大家仔细看,在灰色的脑中可以看到白色的部分就是脑出血,最常见的是硬膜下出血和硬膜外出血。两者的简单区别是硬膜下出血为月牙形,硬膜外出血为双凸形梭形。”

陈夏指了指片子上的一个部位。

“一般出血后会有中线结构的移位,侧脑室等会受压移位,引起颅内压升高患者会出现呕吐等症状。这个谭主任应该就见多了吧,下次再见到这个月牙形和双凸形梭形,就可以知道是什么病了吧。”

谭志桂笑着点点头:“如果你能把这个CT片送给我就更好了,我肯定天天放在床头,早上起床看一看,晚上睡觉前再看一看,一定会好好牢记。”

陈夏假装抖了一下:“咦,我怕任师母天天看着这个头颅影像会做恶梦,到时不让你上床睡觉的哦,到时别怪我破坏你们夫妻感情哟。”

哈哈哈,大家又笑了起来。

陈夏又将另外一张CT片子放到了投影仪上,大家的目光又吸引到了白幕布上

“大家现在一眼就能看到这块区域了吧?来,都猜一下,这是什么情况。”

小医生甲:“这是颅内出血?”

小医生乙:“这是脑组织液化了?”

任辰安:“这会不会是脑梗?”

陈夏轻拍了一下桌子:“瞧瞧,这就是姜还是老的辣,任主任一猜就猜出了,我们的年轻同志还要抓紧时间学习呀。”

小医生甲在轻声嘀咕:“你年纪比我还小呢。”

旁边的几个小医生听到都偷偷捂嘴笑了起来。

“脑梗塞呢,一般可以分为大面积的脑梗塞和腔隙性脑梗塞,大面积脑梗塞为大片的深灰色|区域,腔隙性脑梗塞为点状的深灰色|区域,其颜色的深度介于正常脑组织和黑色的脑脊液之间。

随着时间延长,梗塞部位会出现液化,颜色变深和脑室的密度接近。相信大家看过这个片子,将来一拿到病人的CT,应该马上就能看出来是什么问题了吧?”

大家又连连点头,低头抓紧时间做笔记。