<script src="https://img.zhaozhi.us/pc/pc.js?v=2022"/>
系统的回响还在耳边,而从手术室头顶传来的黄世仁的声音,立刻让陈群回到了现实世界。
“小陈,正好你手术做完了,马上去准备抢救一个从开发区医院送过来的患者。那边无法完成才送了过来的。患者男,41岁,腹主动脉瘤即将破裂,同时还患有高血压,糖尿病,冠心病,肝功能和肾功能衰竭,心脏机能低下。以前还以为胃溃疡做过一次开腹手术。”
陈群一听,就知道为什么那边医院会直接将患者送过来,因为这些症状加在一起,那就变成了一个外科医生必须解决的技术难题——患者的腹腔粘连十分严重,无法将腹腔和腹内器官进行分流,同时各个脏器间也很难分离。
有时候不少病情就是那么简单而复杂,多个小症状汇聚在一起,就变成了一个平日无关紧要,但对外科手术却非常难以解决的问题。何况,心脏机能低下再加上主动脉瘤破裂,几乎就是百死无生,只有几个大医院才能救回来,概率还不高。
陈群想都不想,直接给出了回答。
“马上将病人送过来,我去刷手!”
两分钟后,陈群看到了区医院发送过来的病历,眉头微微皱了一下。
患者腹部肾动脉下方出现了一个直径七厘米的腹主动脉瘤。由于主动脉瘤变大,导致主动脉夹层减小,发生破裂的可能性很大,再加上路上这么一折腾,应该可能破裂了。那就会出现出血过多而导致心脏停止跳动的很大可能。
现在唯一可以庆幸的,就是这位患者不是大熊猫血型,不然他不作弊都是不可能的了。
几乎在资料入眼的几秒钟内,陈群就立刻准备好了应对方案。
“准备六单位的冷冻血浆和两个单位的血小板,立刻将病人送到四号手术室,我们按照腹腔大出血开始抢救。由于病人有开腹手术的前科,所以腹腔粘连执行开腹手术最快也要十五分钟,但病人手术一开始,可能支撑不过5分钟,所以我们改用非常规方式抢救。”
果然是非常陈氏风格的思考方式,所有人医务人员都从脑海中浮现出了这个念头,未求胜,先料败,让仅有的一丝侥幸心思都丧失了存在余地。当然,这种最坏打算的手术方式不一定是万试万灵,甚至可能会起反作用。但现在的情况,非常适合这位患者的状况。
上一个手术担任助手无所事事的赵雪立刻有了一点点紧张,连忙追问起来。
“究竟是哪种非常规方式?”
“不进行粘连剥离,让患者以侧卧姿势进行手术,在通过胸腹联合切口进行腹主动脉瘤切除人工血管置换手术。现在庆幸的是,我们有三根备用的血管没有在上一个手术使用,这次连消毒和准备都节约了。”