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“嘀——”
单调的报警声在手术室并不罕见, 有时也往往并不意味着极端险情, 但在此刻更加渲染了紧张的气氛:患者心跳下降到危险区间的时候, 监测仪会发出报警声, 患者的心肺确实是出问题了。
胡悦伸出手拍了一下呼吸器, “活瓣卡住了吧?”
她说, 像是要验证她的话, 气阀发出尖锐的通气声,麻醉师从她身边挤进来,一拍大腿, “怎么这台机器也出问题了——还一点声音都没有。”
麻醉期间的险情,若不是患者自己身体撑不住,出现过敏或是器官衰竭, 一般来讲, 情况都出现在麻醉呼吸循环系统的故障上,这个型号的呼吸机, 年限久了管路内的活瓣容易出问题, 大家都不是第一次遇到, 也是陈医师自己胡思乱想, 有点大惊小怪了, 胡悦说,“一般我们院好像都是两三年就换一套新的。”
“毕竟是s市大医院, 有钱啊。”护士们都很羡慕,七嘴八舌地说, “我们这工资有时候都拖欠, 还给换机器呢,没门。”
问题找到了就好,气阀出问题,被拍一下暂时好了,但当然也不能继续用,保持人工按压,随后换台呼吸机就行了,陈医师流着汗上前操作,精神紧张,动作却熟悉,果然,换好呼吸机,袁苏明呼吸畅通,血氧饱和度和心跳渐渐恢复,胡悦回到手术台边继续执刀,取过软骨进行缝合。
“颧骨用软骨填充,会不会有被吸收的可能?这样,几年以后,效果恐怕不如遗忘吧?胡老师不考虑用钛合金构件吗?我读过你上个月发的论文,你们在s市给患者做的手术就大量采用了钛合金构件。”
“如果是面部重建,钛合金会更好,有个最大的好处就是不容易过敏,也不会被吸收,这是其余任何人造材料都无可比拟的优势。但是,我们是在做整容修复,他的颧骨并非因为意外事故受创,当时整容的时候,是将突出处磨平,改动的地方只有一点,结合脂肪才造成极大的视觉效果改变,磨去的哪一点,构件做不出来的,用一层软骨雕琢就足够了。”
“那么,鼻部这边——”
“鼻部就要用膨体了,鼻尖垫一片软骨就行,他在做手术的时候已经考虑好,给将来留出了修复的余地,下颔要用构件。”
取软骨现场雕刻,这是最考验功力的手活,要快、准、稳,缝合却不能着急,各种动作的快慢轻重和节奏感,非数年不能熟练,而操作全程,手部必须保持在无菌区,当地医院提供的助手问了两句,声音渐渐都小下来,胡悦像是臻入某种玄妙的至境,好像什么都没在想,注视着的鼻子就是鼻子,眼就是眼,手术准备中无数次揣摩过的局部特写不断在眼前浮现,挺拔的鼻部曲线,折角分明的下颔棱角分明,圆润的颧骨,这一切构成了极符合人类普遍审美的面部轮廓,脂肪、血管、神经、皮肤……
“胡悦,你出来一下。”
“哦。”
无影灯光辉照耀,淡蓝色的手术单把光芒全都吸收,如果躺在台上仰视天花板,反而会看到扭曲的光芒倒影,淡淡的就像人影。那个穿着简朴的少女往外走去,肚内空空,一无所有,只有即将到来的坏消息。“你家里人有人找。”
她低头缝合软骨,镊子来回穿梭,复杂的结成型。一片又一片浮现的记忆也无法让她的手指颤抖。
“你是不是有病?”扇在脸上的耳光,热度好像还在,“不要闹了!不要不识趣!死了就死了,你要我怎么样,我的日子还要过下去!”
她拉紧线头,力道恰好,不紧缝不住,太紧的话,软骨可能会被勒断,这是在几百块千层糕上练出的手艺。
“我是没有钱给你念什么警校!你去念师范——师范还给生活费呢!”书包和行李袋一起被丢到地上,“衣服你自己拿回去宿舍洗——志愿按我说的报!”
换针线,开始缝合,从里到外,一层一层,组织、肌肉、皮肤。
“小妹妹,真的不要再打电话了,你这是骚扰你知道吗,案子我们在查,我们一直在查!你要是觉得警察没用,要不然你自己来找线索?”
“刀。”
再开口,还在发际线边沿,这里的切口最小,皮肤被掀开,皮相被揭掉,露出活生生的血肉,这画面,足以让一般人作呕,而她视而不见,没有丝毫不适,只有手术区。
“那个,胡悦,我们宿舍今天聚餐——要不,你也来呗,你这份我们帮你出了。”
“胡悦你怎么会想到读这个啊,以后是赚得多,但是实习期间很苦的,而且现在工作那么难找——”
“还来借?胡悦,你命苦我也就不说你什么了,但是我们能力也有限的,你已经25岁了,还要借钱读书?你看看你堂弟,23岁已经工作两年了!命苦就别读书!”
软骨,雕刻,缝合。
“这个人不适合在我手底下——太丑。”
“我的第一个客人,是个男人……”
“喂、那谁、那个实习生,胡悦,胡悦,胡悦——小师娘——”
“我知道你不相信我。”
“永远也不要考验人性,人性是禁不起考验的——”
结打好了,开始逐层缝合,患者的心跳还平稳吗?面部手术马上做好……
胡悦忽然醒觉——有人在叫她,“你们刚才说什么?”
“我们说,胡老师,您辛苦了,要不,缝合我们来吧?”几个住院医年纪不比她小,但口吻却很谦逊,a市很少有这么特殊的整容修复案例,事实上,这也是胡悦第一次独立主刀这么复杂的手术,长达数小时低头作业,她的脖子也开始发酸,手亦比刚开始要更沉重。
“一会身上赘皮给你们缝合吧,脸部的缝合比较重要,还是我来。”但她还是坚持自己缝合,“有两个开口都在口腔内部,不好缝——吸血。”
负压管很快移来,吸走积血,胡悦逐层缝合上口腔内的开口,就如同她刚才缝合好发际线内的切口一样仔细。她缝完最后一针,倒退一步,仔细地审视着这张安详的面孔,轻轻地吸了一口气。
做完手术,填充还没开始血肿,这正是最接近最终效果的一刻,袁苏明的脸经过修复,和师——师医生,几乎一模一样。就如同她想得一样,师雩的确是个极有天分的医生,12年前,他为自己设计的整容蓝图,正是12年以后的师霁,应有的模样。
而她的手艺也并不差,袁苏明要的效果,她也分毫不差地予以还原,他被削去的骨骼,未留照片,但她以师雩的面部为参照,设计的构件尺寸,确实和他吻合。这是她独立执刀的第一台大手术,这样的效果,堪称完美。