<script src="https://img.zhaozhi.us/pc/pc.js?v=2022"/>
“你把我们都给叫过来,不会是真的有好消息了吧?”陈学海问道。
“那必须的,我出去转一圈,能没点收获?”刘半夏笑着说道。
“看看吧,这是医学院的夏处长推荐的六个人选。你们见多识广,看看谁合适,就可以先打电话沟通一下了。”
“真的假的?一下子搞过来六个?都给弄过来吧。”吴明宇双眼闪亮的说道。
“老吴同志,别做白日梦好不好?”刘半夏无奈的说道。
“目前我们啥情况你还没点数啊?自己先挑选着,我跟老陈念叨点别的事。你挑选好了,让老陈去沟通。”
“好,就这么定了。”吴明宇喜滋滋的说道。
“干啥啊?你都是代理主任了,为啥还让我去沟通?”陈学海问道。
“错了。”刘半夏一本正经的说道。
“代理主任那是以后的事,骨科的医生却是眼前的事情,需要马上就得搞定。老吴,你说是不是?”
“必须的。”
吴明宇头也不抬的说道。
“你找我还有啥事?”陈学海没好气的问道。
“刚才石磊找我会诊了一位患者,情况有些特殊。”刘半夏说着就把那位患者的情况给介绍了一下。
“好家伙,确实有些特殊啊。”
听完之后陈学海说道。
“不过我感觉并不像是结核杆菌,要是结核杆菌的话,往往都是由肺结核引发。患者首先会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。”
“而且这样的患者,往往也都是有多次复发经历。你们这个明显是第一次,应该就是个普通的炎症吧?只是感染范围大了一些?”
“所以才要跟你请教一下呢,如果胸部ct阴性的话,石磊考虑用头孢曲松加阿奇霉素联合用药。”刘半夏说道。
“这样一般就能够将大部分菌群都给覆盖了,实在还不行的话,他就考虑用万古霉素。担心患者这样炎症一直持续、反复发热,再引起别的问题。”
“不考虑做穿刺活检吗?”陈学海问道。
“也有考虑,不过患者的家属要下午才能到。病理结果出来得时间也不是很确定,有点着急了。”刘半夏说道。
陈学海点了点头,确实也是这么个事。
病理科又不是专门为急救中心设立的,每天都有很多样本送检。
除非是一些术中冰冻切片,要不然你就只能等一等。
就算是急救中心这边的急救患者也是如此,都是相互配合的部门。一次两次加急做出来还可以,不能次次都是这样啊。
“患者的体温那么不好控制?”陈学海接着问道。
“我看了一眼记录,最高上过41摄氏度,用了退烧药后有一些效果,但是反弹得也很快。”刘半夏说道。
“反正我判断就是普通的炎症感染,中性粒细胞显著升高算是比较明确了吧?怎么看也不像结核杆菌。”陈学海说道。
“你不能这么快就放弃啊,有没有别的想法?”刘半夏问道。
“诶?不对劲啊,你是断定了会是阴性,头孢曲松和阿奇霉素联合用药也没有效果?”陈学海好奇的问道。
“不是断定了没效果,而是打算多一个选择方向啊。”刘半夏说道。
“患者的高热情况确实有些严重了,目前我们的手段仅仅是在治标。不将病灶清除,也很难有效果。”
“而且现在患者还是炎症的急性期,也没有切开挖掉。要不然伤口都不好处理呢,我可不想他已经给了咱们这么长时间,最后还得送到icu。”
“不管你咋想的,我是真的没辙了。”陈学海说道。
“多管齐下呗,该穿刺做病理就做,该用药就用。不过一些抗生素有显著效果的话,怎么也得两三天吧?”
“这位患者的炎症这么特殊,我担心就算是有效的话,用药期间症状也会有显著波动,也得多注意。”
“看来也只能赶着来了,要是不行就会诊呗。”刘半夏说道。