兰姐欲言又止很想问:你在期待什么....
医疗部也通知了医院心血管外科、耳鼻喉-头颈外科、消化内科、介入科、放射科、麻醉科等紧急大会诊。
ct已经出来了,异物卡在了食管内,且已刺穿食管壁,一头扎进了胸主动脉。
满是主任的会诊室,只有芽芽一个尚未定科的年轻医生,不过对她也坐在会诊室里,大伙都没有意见。
这一次的抢救需要多个可是协调出一个总体方案。
他们的时间不多,患者现在还没有出现胸痛的症状,但是放任不管的话很快就会加剧感染。
心血管外科的主任道:“可以先植入主动脉支架堵住血管的缺口,到时候消化内科尝试内镜下取刺”
消化内科副主任点头,“只要再保证胸主动脉的安全,这确实是创伤最小的一个办法。”
会诊方案一决定就要开始准备手术。
下午两点,这一台复杂的手术正式开始。
麻醉后,心血管外科主任先上台,把主动脉支架植入患者体内。
血管已经开始糜烂,幸亏一切顺利。
消化内科上场,用内镜摸索了好一阵子。
“什么情况”心血管外科主任看人迟迟没有下一步的动静。
消化内科的副主任傻眼了,片子上照得清清楚楚的鱼刺,怎么不见了?
不见了
芽芽说:“食道的蠕动或者主动脉里血流的冲击导致鱼刺发生了位移,进到胸腔了?”
消化内科主任点头,如果是这样的话那就好解决了,开胸势在必行。
初方案里并没有纳入胸外科,在大伙讨论还得把胸外科主任请过来的时候,麻醉医生说:“芽芽不是在这么。”
当初,芽芽可是让胸外科的郑贺好一阵夸,她的天赋在医院也有目共睹。
手术方案一调整,关注焦点都在芽芽身上。
时间就是金钱,芽芽也没有多废话,从右侧开了胸。
幸亏感染还不严重,胸腔粘连情况比预想的好很多。
首先要清理分泌物,找出那一根不安分的鱼刺。
其次还要修补已经破破损的食管壁。
无论哪一项都是细致活儿。
清理分泌物十分考验耐心以及技术,那么多脆弱的组织,脏器挨在一块,一不留神气管都能撕下来一块。
手术室里十分安静,直到西索的一阵声音。
这时候大家的神经都紧绷着,正准备清创后递血管钳的器械护士惊恐问:“什么声音,是不是气管破了。”
消化内科主任幽幽说:“我手术裤掉了而已”
手术服需要经常高温消毒,裤子的拉绳会在高温中失去弹性甚至断裂。
“血管钳!”芽芽忽然说。
器械护士连忙递了过去。
鱼刺果然是穿出了食管,几乎整个扎进了主动脉内,仅在外露出3毫米的刺尖。
芽芽拿着止血钳慢慢的夹出了鱼刺,拔了半天都看不见头,大伙倒吸了已口冷气,这吃得是有多着急,能吞进这么长的鱼刺。(记住全网小说更新最快的枣子读书:www.zhaozhi.us)