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一直忧心忡忡的老太腾不住说道；“医生，不是我们拒绝治疗，实在是能咳得出来，插管我老头难受”

一旁的儿子语气同样坚定，“我爸的病情没严重到要插气管的程度，我看还是再观望观望，实在不行了再插”

主治医生叹了口气，问芽芽能不能帮个忙。

他把老头子扶起来，芽芽拍了拍背，然后加大了氧气的流量。

老人瞧着是舒服些了，咳嗽得没那么频繁，老太太忍不住对儿女说；“我就说并没有那么严重，吸点氧气，再让他缓过来可就好了”

芽芽示意主治医生不用着急辩解，问是什么情况。

‘急性脑梗，昨天晚上左侧肢体乏力，不能活动，口述麻木，僵硬，疼痛。呕吐，伴随视物旋转，呕吐，寒颤，但没有发热。

有高血压，入院后神智清醒，问答切题，但有禁忌症，没有溶栓，家属现在拒绝取栓治疗。’

那老太忽然开口，居然有些激动。

“同志，我们拒绝不是因为钱的问题，我的孩子们都有正经工作，不是心疼钱，而是不想让我老头子太遭罪”

这家闺女也急了，‘我爸岁数大了，取栓太遭罪了’

主治医生无奈的瞧了芽芽一眼，老人家都已经偏瘫了，本来入院神智清醒，但现在精神状态明显萎靡，大小便失禁了，这就不是遭罪？

芽芽问：“怎么不转到神经内科？”

脑梗首诊几乎都是神经内科，取栓的时候才是神经外科介入治疗。

镇上的主治医生叹了口气，神经内科现在没空床，下午就给转过去了。

芽芽瞧了眼老人家的治疗单还有身份，是个国营厂的老厂长，听着老太太跟一双儿女的谈吐都不错，至少暂时不会受到经济问题的影响。

‘现在患者脑卒中致吞咽障碍，不能喝水进食，也不能说话，大小便失禁’

芽芽道：“留置鼻饲管”

老太太又说话了，“刚才医生也说过了，但鼻饲管要插五十多厘米，他得有多难受啊，再说也不是不能喝水，慢慢喝还是能喝进一点”

芽芽：“大小便失禁，也不插导尿管？”

她轻声说着，并不是询问谁，看这情况肯定也是家属不同意。

她口了下老爷子的下腹，患者很抗拒，而且叩诊时呈浊音。

拒绝按腹、叩诊时呈浊音，可触及胀大的膀胱。，说明患者已经有尿潴留。

老太太摇头，“没事，我能洗，我的孩子们也很孝顺，他到时候尿了我们给洗。医生同志，插那尿管多难受啊，我心疼得不行。”

这也不行，那也不行，芽芽拿过拒绝治疗书。

还是老太太签的字，果然娟秀好看。

芽芽去做手术的时候，这一床的主治医生又去劝了家属几次，等她那一台手术做完已经两个小时过去了。

走道上全是断断续续的咳嗽声，不用问都知道尿管，鼻饲管，依旧一个都没有弄好。

“同志，聂芽芽在吗？”

听见熟悉的声音，芽芽探头去看。

李敬修正跟前台护士说话。