老会长显然在寒暄里也记起来年会确实有这么个小姑娘，还聊过天，拿她的急诊案例当过报告，眼神都带上了些许真诚的温度。

这一个星期病人养得还不错。

破损的肝脏，穿透的回肠，最严重的是肝主静脉损伤。

唯一欣慰的是没有异物，否则那一晚上必须先处理异物，危险系数可就又不一样了，破裂出血的概率大大加深，未必有机会重新关了腹腔再修养一个来星期，当场人可能就没了。

老会长听完了报告以后点点头，“他这手术，四个多小时吧”

讨论上台手术人员的时候，芽芽蠢蠢欲动。

因为病人已经转到普外了，一般来说她这个急诊科医生没什么立场。

芽芽捅了捅普外主任，“主任，我首诊的病人，要不行个方便让我观摩一下，我做个二助就可以的。”

普外主任：“你毛遂自荐，你家的急诊主任知道吗？”

他刚才可是瞧见了芽芽跟老会长说话呢，心里嘀咕这两人认识吧，况且只是个助手的位置，心里其实并不抗拒。

这年头医院相关管理并不严格，这种事好说。

本来应该接这一台手术的一个副主任医生开玩笑：“芽芽，那你求求我，我让我那位置给你”

芽芽：“求求你”

“.......”

病人的生命体征已经接近平稳，准备好手术以后被推进了手术室。

芽芽站在自己应该站的位置上，瞧见老会长切口后默默记下，“用的是胸腹联合切口...”

很多医生觉得胸腹联合手术收场比较麻烦，很费事。

像这台四个小时的手术，如果用的胸腹联合切口的关闭可能需要数十分钟甚至接近一个小时。

一台胸腹联合切口，从放置鼻肠营养管，放置胸腔引流管，冲洗胸腹腔并彻底吸净冲洗液，检查术野是否有活动性出血点等等就需要八个步骤。

老会长剪开膈肌，腹膜，一路到大下腔的静脉深处。

“吸液”

芽芽点点头，道：“病人腹腔内积液约1000ml。”

两分钟以后，芽芽彻底清洗腹腔，控制第一肝门后，芽芽小心翼翼地拔出填塞的止血纱布带，肝创面依旧有活动性出血。

看到第二肝门和肝裸区域视野后，芽芽明白为啥老会长宁愿忽视胸腹联合切口麻烦的收尾，因为用这个开口，已经能直接了当的看到大血管的裂口区域了。

芽芽内心用小本本记下。

这时候还是视野的问题，这光线没办法手术。

老会长忽然把手术刀，分离钳全部递给芽芽。

芽芽一怔，但很快接过。(记住全网小说更新最快的枣子读书：www.zhaozhi.us)