打开脂肪、肌层、腹膜的步骤苏弘文行云流水一般完成,看着他做手术给齐东风等人一种很享受、很舒服的感觉,也只有齐东风这些老医生才会有这种感觉,换成普通人估计只会感觉血腥甚至是恐怖,那毕竟是给一个活人开膛剖腹。
齐东风用自动拉鈎器把切口撑开,所有人眼中立刻出现了大网膜的样子,这组织整体呈黄色,其间有着红色或者暗红色的血管。
秦胜杰在一边探头一看大网膜上没有颗粒状的隆起是长出一口气,真要是有了颗粒状的隆起那就说明刘淑云的癌细胞已经转移了,现在没出现到也不能说一点没转移,但却有一定的几率没转移。
苏弘文把手探进去开始探查刘淑云腹腔内的各个脏器,他得搞清楚胃部的癌肿是否已经侵犯了其他的脏器,诸如胰腺、肝脏上是否有癌细胞转移,这种探查是有一定顺序的,由远及近,最后在检查癌肿。
刘淑云的胃癌发现得比较早,苏弘文检查一翻并没发现转移,把手拿出来后立刻脱掉了手套,不用他说话关欣立刻拿来一副全新的手套让苏弘文换上。
之所以换手套是怕刚才的探查手套上沾染了癌细胞,一会做手术的时候还要接触其他脏器,产生种植转移可就不好了,所谓的种植转移就是术者手套上粘着的癌细胞人为的被种植到其他器官上,为了防止这种情况的出现苏弘文必须换一副新的手套。
苏弘文换好了手套又摸了下大网膜,然后什么都没说直接伸出了手,耿海安立刻把止血钳递给了他,在场的所有人都知道这会苏弘文要把大网膜给游离下来然后切除,只有这样做才尽可能的把癌细胞清除出去,现在大网膜上确实没有颗粒状的隆起,但谁也不敢保证癌细胞没有转移,如果刘淑云的胃癌要转移,那保护胃部的大网膜肯定首当其冲,所以最稳妥的办法就是把大网膜彻底切除。
当然也不是把全腹的大网膜都切除,只要切除保护胃部这块的大网膜即可,切除大网膜无非就是游离、阻断血管、切除三个步骤,没什么难度,对于苏弘文来说更是轻松之极,很快就把大网膜给切了下来。
耿海安把这块大网膜放到一个专门的小碗里,然后立刻递给关欣,关欣拿着碗把这块大网膜倒入了一个可以密封的透明所料袋里,塑料袋上还有个小标签,她拿起笔在上边写到“1号切除物 大网膜”这几个字,然后就迈步出去了。
这个大网膜也是要做病理的,如果这块大网膜上发现了癌细胞,刘淑云的癌症就转移了,术后的化疗方案需要调整,如果没有癌细胞,化疗方案还需要调整,从这裏就看出这块大网膜决定着刘淑云术后的治疗方案,非同小可啊。
苏弘文低头看了看胃部,伸手又摸了下,然后对秦胜杰道:“秦老师您也摸一下吧,接下来我就要进行胃小弯切除术,刚才我摸了跟我想的一样癌肿不是很大,跟我预计的一样切除四分之一的胃就可以了。”
秦胜杰脸色没什么变化伸手就摸了一下,当他把手拿出来后齐东风立刻迫不及待的摸了一下,随即急道:“苏主任这癌肿的确实不大,但常规必须切除三分之二的胃,这样术后才不容易复发,你要是就切四分之一那术后复发的几率太高了。”
苏弘文笑道:“如果我有办法只切除四分之一的胃就能使得复发的几率跟切除三分之二的胃部一样那?”
于剑瞪着眼睛道:“这怎么可能?苏主任您别开玩笑了行不?现在我们是在做手术啊!”