两天的时间。转眼就到。老方的手术。如期进行。按照先前的计划。这手术,刘正青主刀。一助不用说,自然是周一生。二助给了苏权。纯粹是让他刷点经验。资格考试过后,接踵而来就是转正的事情。苏权正是需要多多表现的时候。微创的腰椎间盘手术,和神外那些颅内手术比。风险小太多了。刘正青心中稳如老狗。是啊,要是风险大。他也不会主动担当主刀的。上午,手术前。刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案,进行着最后详细的商讨。当然,主要还是周一生和刘正青主导。苏权只有学习的份儿。进行微创手术。这是早就定下来的大方向。但目前关于腰椎的微创手术有两种。一种是MED手术,另外一种是PELD手术。MED和传统骨科的开放手术有点像。内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除,神经根管扩大,神经根周围粘连松解,椎间盘摘除等操作,是开放手术的微创化及内镜化。MED除了创口小些和开放手术基本差不多,都要伤筋动骨。PELD手术,中文叫,经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管,用髓核钳清除突出的髓核。PELD手术创伤极小,又不切除肌肉韧带组织,也不切除骨头,就是插根管子进去,也就是个皮肉伤而已。可以说MED算是半微创。而PELD是真正的微创。不过PELD是不是一定就比MED好。这也不一定。病情比较轻的,比较适合创伤比较小的PELD手术。要是这腰椎间盘问题,如果真的严重到腰椎滑脱,脊柱裂。别说PELD了。就是MED也不好使。那只能来传统的开放手术效果比较好。老方的腰椎问题需要手术。但情况还不算是最糟糕。综合考虑。PELD是比较适合老方目前的情况。不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。他的意见是做MED手术。当然刘正青也是知道PELD更适合老方。但刘正青有自己的考量。MED手术应用的时间比较长了。刘正青在这方面的经验是十分的丰富。所以做这个手术,他是一点儿问题没有。而PELD手术。是最近几年才流行起来的新技术。刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。所以他还不是特别的纯熟。他有点担心万一手术效果不好。自己没有办法向周一生交待。这病人可是周一生的熟人。“周医生,我看就上MED吧,这个微创手术我熟悉。复发率低。”MED治疗确实是更彻底。但是创伤大,价格也更贵。如果施术者水平可以的话,PELD对于老方更适合。“刘组长,能不能上PELD。”周一生道。刘正青皱眉道,“能上是能上,不过这手术做的不多,我怕做了以后,过不了多久,腰椎痛又会复发。病人是你熟人,到时候不好说话……”刘正青能做,那就没有问题。至于他的担心。那就不是问题了。周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。那可是经验丰富。如果刘正青在手术中处理的不好的话。自己可以再接手,一点儿问题也没有。周一生想到这里,语气肯定地说道:“那就不要犹豫了,还是上PELD。病人是我熟人,不会有什么问题的。再说,这腰椎间盘手术后复发的事情,谁也不能保证一定没有,后期自己的锻炼恢复也是一方面。”既然,周一生都这么说了。刘正青也不好说什么了。“嗯,那好吧,做PELD。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持,我来问问他们有手术室不。”“嗯,那麻烦你了。”别看PELD是一个微创的手术。手术最多一、两个小时。但是要求的手术条件极其高。首先,手术的无菌条件要极高,手术室至少要具备层流条件。其次,影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。这些设备,一个比一个大个。往往都是固定的。所以只有个别的手术室才有。刘正青联系之后。确定下午有适合做PELD的手术室。所以,手术也安排在了下午进行。下午。两点多钟。苏权来病房里领老方去手术。老方现在的情况,比两天前要好一些。勉勉强强自己能走路。老方不认识苏权。他犹豫了一下,问道:“周医生呢?不是他做这个手术吗?”苏权道:“放心吧,周医生在手术室。我现在带你去手术室。”“恩恩。谢谢啊。”老方在儿子的搀扶下。跟在苏权的后面走去手术室。到了手术室门口。老方的儿子就不能进入了。苏权要扶他。老方不让,他自己能走路。老方进到手术室。苏权就不见了。这一辈子,第一次进手术室的老方,显得有点紧张。他也不知道自己要做什么。东瞅瞅、西看看。这手术室里的设备还挺多。不过老方一样都不认识。只有头顶上的无影灯,他晓得。这时,一个护士过来,让老方躺在手术台上。老方乖乖地躺下。接着,护士就开始给老方打点滴。老方也不知道,护士打的是什么。问了一下。但是护士做着术前准备很忙,根本没有空搭理他。老方就安安静静地躺在手术台上等着周一生。几分钟后。周一生还没有来。苏权拿着老方的片子走进了手术室。他麻利地把片子插入读片机中。老方还没有看见周一生。虽然周一生上午已经和他说过。这只是一个微创手术。伤口只有指甲盖大小。但是老方还是有点忐忑不安。也不知道是过于紧张。还是这手术室真的有点冷。穿着手术服的老方,觉得浑身凉凉的。他的心中一直道,小周啊,你什么时候来啊!10多分钟后。两个穿着连体的手术服,戴着无菌帽,脸上还有一个大口罩的医生走了进来。老方也不确定。走进来的是不是周一生。这时,其中一个开口说话了。老方一听就安心了。这声音,是小周的!……