【5】
杜绝性病反复发作的可能性
这是一个悲伤的故事,记忆永远抹之不去。
2013年12月底,很冷,我的诊室门口,站了三个衣衫褴褛的人。
病人姓阿措,16岁,彝族,脸色暗淡,来自距离成都400多公里的凉山州。陪他一起来看病的是他的父母,粗糙的手爬满了一条条蚯蚓似的血管,饱经风霜的脸上刻满了皱纹,记载着生活的千辛万苦。
阿措在成都打工半年,患上了生殖器疱疹,在成都某男科医院,花费了2万多元,症状经常复发。阿措是家中独子,有5个妹妹,被父母寄予厚望,为了治疗阿措的病,父母不惜以2万元贱卖了大山里的房子,另外搭了一个草棚,除了阿措,七口人挤在草棚里风餐露宿。&#29306&#22914&#32&#98&#97&#111&#108&#97&#105&#120&#115&#119&#46&#99&#111&#109&#32&#29306&#22914
我很震惊,仔细询问阿措的病史。
阿措初来成都,与一帮来自四川各地的打工仔住在城郊接合部简陋的一排临租屋里。由于生活不检点,阿措的生殖器上长了一排水疱,他不知道水疱是什么东西,挑破了,继发感染。工友介绍他去了男科医院,经过三天的治疗,症状稍有缓解,但不断坐地起价的高昂费用让他承受不起,他终于告诉了他的父母。
生活在社会底层的少年,除了肉体上的胡作非为,并没有其他的力量。仅仅一次胡作非为,却害得家破人亡。
而在性经验方面,本来应该是“桃李春风一杯酒,江湖夜雨十年灯”。结果呢,这场疾病,泯灭了阿措的所有情欲。
与阿措和他目不识丁的父母的交流非常困难,我用尽九牛二虎之力,总算交代清楚了生殖器疱疹的基本知识。汜减 q &#105wu&#122ho&#110gwe&#110.&#99om 汜
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染肛门、生殖器的皮肤黏膜后,引起的一种水疱、溃疡、炎症性疾病,属于性传播疾病。单纯疱疹病毒分为1型和2型,以往认为,生殖器疱疹仅由2型病毒引起,1型病毒只会导致口唇或颜面部的疱疹(俗称“火气”)。但近年来发现,随着人们性行为方式的改变,尤其是口交行为的增多,1型病毒引起的生殖器疱疹正在逐日上升。同样,2型病毒引起的口唇疱疹亦有报道。目前在西方国家,生殖器疱疹是最常见的性病之一,发病率仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,其中10%~40%的患者由1型病毒引起。
生殖器疱疹给患者带来了巨大的身心痛苦,生活质量和人际交往能力降低。生殖器疱疹可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。如果孕妇感染该病,还可引起流产、早产,死胎及病死率极高的新生儿疱疹。在艾滋病流行的地区,生殖器疱疹还会增加艾滋病病毒感染的危险性。
生殖器疱疹的临床表现多种多样,可以是典型的肛门、生殖器部位的集簇性水疱、脓疤或溃疡,亦可以是红斑、丘疹、硬结、疖肿及类似损伤的线状小溃疡等不典型表现,但没有上述皮肤表现者更为常见。患者常自觉局部皮肤疼痛、瘙痒、烧灼感,可伴有尿痛、尿道炎和腹股沟淋巴结肿大、发热、乏力、肌肉疼痛、全身不适等。
初次发病者症状较为明显,复发时较轻微,多能自行痊愈。一般而言,有症状时传染性强,无症状时传染性轻。
病史和临床表现可以帮助医生初步诊断,遇到典型的病例,医生可以马上下诊断,但是病毒培养是诊断的金标准,即从水疱底取材(女性可从宫颈部位取材),作组织培养分离病毒,因为所需技术条件高,许多医院甚至三甲医院也没有开展此项检查,直接检测病毒抗原及涂片检查有助于诊断。
治疗其实非常简单,目前有多种有效的抗疱疹病毒药物投入临床,如阿昔洛韦、万乃洛韦、伐昔洛韦等。通过药物治疗,可以缩短病程,促进皮损愈合,减少病毒排放,降低传染性,甚至阻止潜伏感染的建立而防止复发。令人欣喜的是,国外预防生殖器疱疹感染的疫苗研究已取得重大进展,并试用于临床。但对于已感染的生殖器疱疹,疫苗不起作用。要根治生殖器疱疹,关键在于彻底清除潜伏在神经根中的病毒。许多临床医生和科学家正在寻求各种方法,但实现这一目标的路还很长,因此,远离传染源方为上策。