第195章 大夫……轻点!(1 / 1)

没多久,一个三十多岁的女子走了进来,面相姣好,只是穿了一身病号服,看见宋杰之后,尴尬一笑:“宋大夫,你今天……您轻点,我怕疼……”宋杰呵呵一笑,点了点头:“不是我下手重,你这腐肉不刮了,新鲜的肉芽组织出现的就慢,恢复的很慢的,总不能一直在我们科住着吧……更何况长期炎症和感染很容易引起别的并发症。”钱柔哭丧着脸,叹了口气,她怎么也想不到自己怎么就得了这个病了。“我还得多久才能好啊?大夫。”宋杰说道:“你这刚刚切开引流,才形成瘘道,估计愈合得一段时间,这段时间好好换药,可以帮助恢复的,好了,上来吧。”说完,女子把自备的铺巾铺到换药床上,自觉地褪下裤子,左侧卧位充分暴露之后,白烨看见女子肛周后侧皮肤有一块空洞,被纱布填塞着。这应该是切开脓肿之后,把脓性组织和腐肉切除之后,形成的瘘道。宋杰指着伤口,对白烨说道:“这就是一个急性肛周脓肿,你知道肛周脓肿和肛瘘的区别和联系吗?”白烨想了想,说道:“肛周脓肿的话,是直肠肛管周围软组织或者间隙发生的急性化脓性感染,脓肿破溃或者切开引流后常常形成肛瘘,脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则是慢性的结果。”宋杰顿了一下:“小伙子不错嘛?那你看看这个伤口属于什么情况?”说着,宋杰已经把瘘道里面的引流纱布拿出来,充分暴露伤口。白烨皱了皱眉,仔细盯着看了一眼,然后问道:“我能下手吗?”宋杰看着白烨带着手套,说道:“嗯,可以,给你这个。”说完,把镊子递给白烨,起身说道:“你坐下,我看你弄。”白烨点了点头,也不怯场,直接接过来镊子,夹了一块消毒棉球,在肛周皮肤消毒之后,左手把屁股掰开,这时候,一个瘘道出现了,白烨看着伤口,说道:“这是手术完三四天吧?脓性分泌物还有充分引流,还有新的破溃,先把这些组织刮了,然后不用使用纱布引流了,用挂线引流,这样的话,可以让脓肿充分敞开,引流更加通畅,而且可以避免第二次肛瘘手术。”宋杰说实话被白烨着实震惊到了,因为白烨说的话和宋杰分析的一模一样,而且手术之后确实是3天半,刚才看见女子伤口之后,想到的也是挂线治疗,防止二次肛瘘形成:“你以前在肛肠科待过?”白烨点了点头:“我实习在肛肠科呆了好久,自己也参加过手术,也经常跟着带教老师换药。”貌似只有这个理由能说的过去吧?宋杰忽然说道:“来,你上手,我在旁边给你打下手。”白烨点了点头,也不谦让,虽然是在处置室,你如果说你没有信心一类的话,无疑会降低病人对你的信赖程度,所以与其推辞,倒不如直接上手。这时候,钱柔忽然身子一颤!赶紧说道:“宋大夫……还是你来吧,我怕疼……”白烨微微一笑:“放心,我手很稳,来,把屁股撅好。”钱柔叹了口气,咬紧牙关,臀部朝着白烨挤了挤。白烨对着宋杰说道:“宋老师,把0.9的氯化钠注射液给我。”宋杰笑了笑,把准备好的注射器递给白烨,饶有兴致的看着这个一点不怯场而且手法和作态很稳的白烨。白烨接过注射器,给冲洗了一下瘘道,然后说道:“可能会疼,你忍着点。”钱柔点了点头,这段时间她对自己情况也有所了解,小声的问道:“你要刮肉了么?”只见白烨沉默,拿着刀子轻轻的把那一层破溃和腐烂的组织拨开切掉,然后用纱布把刮下来的组织擦掉,用生理盐水冲洗之后,看着新生的肉芽组织,笑了笑:“你还年轻,恢复的很快。”钱柔咬着牙绷着脸:“你快点……我准备半天了。”白烨说道:“我刮完了。”钱柔一愣:“刮完了?我怎么没有感觉到那么疼呀?”白烨正色说道:“你太紧张了。”说完,白烨看着宋杰:“宋老师,我给挂线还是您来?”宋杰看见白烨清创刮掉破溃化脓组织的手法很是轻巧,也是有点好奇和不解,这手法没有七八年根本练不出来啊,特别是肛肠科组织和结构的把握,最起码有一个高年资的主治医生水平。听到白烨询问,宋杰犹豫片刻,带着七分考量的说道:“你来吧。我去帮你拿探针和线。”白烨点头,跟钱柔说道:“这几天你小心点,我会在给你挂根线,可能这几天有点疼,不过会加快你的……”钱柔原本有些不放心,可是感受到伤口处传来的感觉,她感觉这个大夫还是可信的,然后看见宋杰的配合,更是信了三分。“嗯,谢谢大夫,麻烦你了,您是新来的肛肠科大夫?”钱柔也没有了刚才的紧张,随口问道。白烨嗯了一声,没有说话,没多久,宋杰拿着药线走来,穿好之后,递给白烨。白烨接过之后,对着病人说道:“你放松,不要紧张。”说完,白烨把探针从瘘管外口探入内口,然后缓缓用手指伸进肛管内,右手巧妙地把弯曲探针前段,左手食指拉住拽了出来,然后把橡皮筋接上,把探针去掉……钱柔起身之后,好奇的回身看了一眼,带着口罩的白烨和那一根根修长的手指,小脸一红,说了声:“谢谢。”然后收起自己的铺巾,小心的内八字的腿就朝着外面走去。钱柔出去之后,宋杰没有立马叫人,而是盯着白烨,疑惑的问道:“你这手法很娴熟啊?”白烨说道:“我以前其实想报肛肠的研究生的,所以实习的时候,在肛肠科呆了好久,经常跟着我们那儿的大夫换药做手术。”宋杰这才松了口气,不过即便如此,这小子的手法和态度也太老成了,看一个外科大夫的水平,通过一次换药就能看出来,白烨这肛肠科的换药水平,已经有一个高年资主治医师的水准了,一点不夸张。不说别的,就刚才那刮去化脓组织的手法,不比他差!嗯,这是他认为的,最起码他觉得钱柔觉得不疼应该是她太紧张的原因吧……想到这里,宋杰点了点头:“今天上午你换药,我给你打下手。”他正准备说不要紧张和着急的,可是话没出口,他想到刚才白烨换药的场景又硬生生咽了下去。他紧张吗?还是着急了?宋杰会想一想,貌似是自己着急了……