没多久，一个三十多岁的女子走了进来，面相姣好，只是穿了一身病号服，看见宋杰之后，尴尬一笑：“宋大夫，你今天……您轻点，我怕疼……”宋杰呵呵一笑，点了点头：“不是我下手重，你这腐肉不刮了，新鲜的肉芽组织出现的就慢，恢复的很慢的，总不能一直在我们科住着吧……更何况长期炎症和感染很容易引起别的并发症。”钱柔哭丧着脸，叹了口气，她怎么也想不到自己怎么就得了这个病了。“我还得多久才能好啊？大夫。”宋杰说道：“你这刚刚切开引流，才形成瘘道，估计愈合得一段时间，这段时间好好换药，可以帮助恢复的，好了，上来吧。”说完，女子把自备的铺巾铺到换药床上，自觉地褪下裤子，左侧卧位充分暴露之后，白烨看见女子肛周后侧皮肤有一块空洞，被纱布填塞着。这应该是切开脓肿之后，把脓性组织和腐肉切除之后，形成的瘘道。宋杰指着伤口，对白烨说道：“这就是一个急性肛周脓肿，你知道肛周脓肿和肛瘘的区别和联系吗？”白烨想了想，说道：“肛周脓肿的话，是直肠肛管周围软组织或者间隙发生的急性化脓性感染，脓肿破溃或者切开引流后常常形成肛瘘，脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现，而肛瘘则是慢性的结果。”宋杰顿了一下：“小伙子不错嘛？那你看看这个伤口属于什么情况？”说着，宋杰已经把瘘道里面的引流纱布拿出来，充分暴露伤口。白烨皱了皱眉，仔细盯着看了一眼，然后问道：“我能下手吗？”宋杰看着白烨带着手套，说道：“嗯，可以，给你这个。”说完，把镊子递给白烨，起身说道：“你坐下，我看你弄。”白烨点了点头，也不怯场，直接接过来镊子，夹了一块消毒棉球，在肛周皮肤消毒之后，左手把屁股掰开，这时候，一个瘘道出现了，白烨看着伤口，说道：“这是手术完三四天吧？脓性分泌物还有充分引流，还有新的破溃，先把这些组织刮了，然后不用使用纱布引流了，用挂线引流，这样的话，可以让脓肿充分敞开，引流更加通畅，而且可以避免第二次肛瘘手术。”宋杰说实话被白烨着实震惊到了，因为白烨说的话和宋杰分析的一模一样，而且手术之后确实是3天半，刚才看见女子伤口之后，想到的也是挂线治疗，防止二次肛瘘形成：“你以前在肛肠科待过？”白烨点了点头：“我实习在肛肠科呆了好久，自己也参加过手术，也经常跟着带教老师换药。”貌似只有这个理由能说的过去吧？宋杰忽然说道：“来，你上手，我在旁边给你打下手。”白烨点了点头，也不谦让，虽然是在处置室，你如果说你没有信心一类的话，无疑会降低病人对你的信赖程度，所以与其推辞，倒不如直接上手。这时候，钱柔忽然身子一颤！赶紧说道：“宋大夫……还是你来吧，我怕疼……”白烨微微一笑：“放心，我手很稳，来，把屁股撅好。”钱柔叹了口气，咬紧牙关，臀部朝着白烨挤了挤。白烨对着宋杰说道：“宋老师，把0.9的氯化钠注射液给我。”宋杰笑了笑，把准备好的注射器递给白烨，饶有兴致的看着这个一点不怯场而且手法和作态很稳的白烨。白烨接过注射器，给冲洗了一下瘘道，然后说道：“可能会疼，你忍着点。”钱柔点了点头，这段时间她对自己情况也有所了解，小声的问道：“你要刮肉了么？”只见白烨沉默，拿着刀子轻轻的把那一层破溃和腐烂的组织拨开切掉，然后用纱布把刮下来的组织擦掉，用生理盐水冲洗之后，看着新生的肉芽组织，笑了笑：“你还年轻，恢复的很快。”钱柔咬着牙绷着脸：“你快点……我准备半天了。”白烨说道：“我刮完了。”钱柔一愣：“刮完了？我怎么没有感觉到那么疼呀？”白烨正色说道：“你太紧张了。”说完，白烨看着宋杰：“宋老师，我给挂线还是您来？”宋杰看见白烨清创刮掉破溃化脓组织的手法很是轻巧，也是有点好奇和不解，这手法没有七八年根本练不出来啊，特别是肛肠科组织和结构的把握，最起码有一个高年资的主治医生水平。听到白烨询问，宋杰犹豫片刻，带着七分考量的说道：“你来吧。我去帮你拿探针和线。”白烨点头，跟钱柔说道：“这几天你小心点，我会在给你挂根线，可能这几天有点疼，不过会加快你的……”钱柔原本有些不放心，可是感受到伤口处传来的感觉，她感觉这个大夫还是可信的，然后看见宋杰的配合，更是信了三分。“嗯，谢谢大夫，麻烦你了，您是新来的肛肠科大夫？”钱柔也没有了刚才的紧张，随口问道。白烨嗯了一声，没有说话，没多久，宋杰拿着药线走来，穿好之后，递给白烨。白烨接过之后，对着病人说道：“你放松，不要紧张。”说完，白烨把探针从瘘管外口探入内口，然后缓缓用手指伸进肛管内，右手巧妙地把弯曲探针前段，左手食指拉住拽了出来，然后把橡皮筋接上，把探针去掉……钱柔起身之后，好奇的回身看了一眼，带着口罩的白烨和那一根根修长的手指，小脸一红，说了声：“谢谢。”然后收起自己的铺巾，小心的内八字的腿就朝着外面走去。钱柔出去之后，宋杰没有立马叫人，而是盯着白烨，疑惑的问道：“你这手法很娴熟啊？”白烨说道：“我以前其实想报肛肠的研究生的，所以实习的时候，在肛肠科呆了好久，经常跟着我们那儿的大夫换药做手术。”宋杰这才松了口气，不过即便如此，这小子的手法和态度也太老成了，看一个外科大夫的水平，通过一次换药就能看出来，白烨这肛肠科的换药水平，已经有一个高年资主治医师的水准了，一点不夸张。不说别的，就刚才那刮去化脓组织的手法，不比他差！嗯，这是他认为的，最起码他觉得钱柔觉得不疼应该是她太紧张的原因吧……想到这里，宋杰点了点头：“今天上午你换药，我给你打下手。”他正准备说不要紧张和着急的，可是话没出口，他想到刚才白烨换药的场景又硬生生咽了下去。他紧张吗？还是着急了？宋杰会想一想，貌似是自己着急了……