4.肾结石这样治疗就对了(1 / 2)

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肾结石这样治疗就对了

肾结石的诊断及治疗原则从此在我心中愈是根深蒂固。

肾结石是泌尿外科的常见疾病,差不多占了住院病人的1/3,肾结石的临床表现多样,最常见的症状是腰痛和血尿,部分病人因为尿里排出了结石来就诊,为数不少的病人没有任何症状,只在体检时偶然发现。

40%~50%的病人有腰痛症状,发生的原因是结石造成肾盂梗阻,腰部酸胀、钝痛,结石移动造成肾盂输尿管连接部或输尿管急性梗阻,可发展为肾绞痛,肾绞痛是刀割一样的疼痛,常合并恶心、呕吐、血压下降、低热等症状,急诊外科经常见到此类病人,肾绞痛持续数分钟或数小时,对症治疗后获得缓解,部分病人可以自行缓解,缓解后毫无症状,肾绞痛也可呈间歇性发作,部分病人疼痛呈持续性,伴阵发性加重。

汜减 qiw u zho&#110g w e &#110.c*om 汜。血尿常常在腰痛后发生,血尿产生的原因是结石移动或病人剧烈活动导致结石刺伤肾盂黏膜,约80%的病人出现血尿,但大多是镜下血尿,医生通常通过尿液分析结果来粗略判断是否为泌尿系结石。

肾结石病人来医院就诊,医生会根据病人的病史、症状、体征安排相应的检查,一般首先选择泌尿系b超及尿液分析。

泌尿系b超具有简便、快捷、经济、无创的优点,能够发现2毫米以上的肾结石,结石在b超上表现为肾脏集合系统的强回声光团伴声影,伴或不伴肾盂肾盏扩张(肾积水)。b超检查的不足之处是对输尿管结石的诊断存在盲区,对肾功能的判断不够精确,对肾脏是钙化灶或是结石的诊断存在一定困难。

&#29306&#22914&#32&#115&#117&#121&#105&#110&#103&#119&#97&#110&#103&#46&#110&#101&#116&#32&#29306&#22914&#12290特别需要提醒的是,b超检查需要病人膀胱处于充盈状态,也就是涨尿,方便肾、输尿管、膀胱的成像,在医生出具检查单之后,先涨尿作b超检查,再去作尿液分析,可以节省看病时间及提高看病效率。